Дезоморфин и кодеин

Некоторые лекарства, такие как  кодеиносодержащие препараты, синтетически опиоидные анальгетики, антидепрессанты,  по существу являются наркотическими. Также к наркотическим относятся вещества, которые могут стать таковыми при проведении над ними нескольких несложных  химических превращений. К таким можно причислить дезоморфин.

Дезоморфин – один из изомеров морфина, получаемый синтетическим путем. Впервые был получен при поиске заменителей морфина. В медицине дезоморфин не получил широкого практического применения.

В начале прошлого века в США были попытки на основе морфина получить новые лекарственные вещества, которые обладали бы мощным обезболивающим эффектом, но не вызывали химической зависимости. В результате ученые получили несколько фармакологически активных веществ.  Наиболее перспективные из них были дезоморфин и метапон. Исследуя действие дезоморфина на животных, было выявлено, что в отличие от морфина он оказывает более быстрое и сильное анальгетическое действие. Но позднее, оказалось что действие это длится в среднем около 4 часов, и от него наркотическая зависимость возникает быстрее. Именно по этой причине дезоморфин  не нашел практического применения в качестве анальгетического средства.

Седативный эффект дезоморфина выражен менее слабо, чем у морфина. Его обезболивающее действие в десять раз привышает силу обезболивания морфия. Кроме этого, дезоморфин обла­дает большим наркогенным потенциалом, чем морфин. Минимальная летальная доза колеблется в пределах 200 мг.

Непродолжительное время дезоморфин  применялся за рубежом как обезболивающее средство в послеоперационный период. Выпускался в продажу в виде соли бромистоводородной кислоты под названием «Permonid» (Roche). Обычная обезболивающая доза его составляла 1 мг, для сравнения действующие дозы морфина составляют от 1 до 10 мг, кодеина от 8 до 60 – 100 мг.

Есть сильная схожесть дезоморфина с героином. Оба вещества вызывают одинаково сильную зависимость и приводят к необратимому процессу разрушения организма. В тяжелых случаях зависимость появляется сразу после первой инъекции.

В кустарных условиях дезоморфин получают взаимодействием кодеина, выделенного из лекарственных форм, со смесью кристаллического йода и красного фосфора.

В России большинство кодеиносодержащих препаратов продаются без рецепта врача, что делает изготовление дезоморфина в домашних условиях не сложным. Сбыт аптечных наркотических препаратов, к сожалению, не является противозаконным. По официальным данным ФСКН России, употребление дезоморфина, извлекаемого из кодеинсодержащих медицинских препаратов, в настоящее время распространено в 12 регионах Российской Федерации, преимущественно Центрального федерального округа.

Синтез наркотического средства занимает от 40 до 60 минут и не требует сложного оборудования и специальных познаний в области химического синтеза. Одна доза наркотика получается из 10 таблеток кодеинового лекарственного средства, содержащих по 8-15 мг кодеина фосфата.

К кодеиносодержащим препаратам относятся, к примеру «Терпинкод», «Нурофен плюс», «Солподеин», « Коделак» и пр.

Кодеин – наркотическое  вещество, относящееся к группе анальгетиков. Противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиатных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Центральный противокашлевой эффект связан с подавлением кашлевого центра. Анальгетическая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС  и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров). Анальгетический эффект развивается через 10-45 минут после внутримышечного и подкожного введения и через 30-60 минут  после перорального введения. Максимальный эффект достигается через 30-60 минут после внутримышечного введения и через 1-2 часа после перорального. Продолжительность анальгезии - 4 часа, блокады кашлевого рефлекса - 4-6 часа. Вызывает синдром зависимости, эйфорию, синдром отмены при отказе, так же как и героин. Эти препараты отпускаются без рецепта врачей. Существуют, однако, некоторые ограничения, такие как возможность, купить кодеиносодержащие таблетки не более в двух упаковках. Но и этот метод не помеха наркоманам.

Подсаживаются на кодеиновые препараты, чаще всего бывалые героинщики, или же применяют их параллельно с героином. Некоторые наркоманы объясняют это отсутствием денежных средств на героин, или считают кодеиновые таблетки более безопасными, в плане заражения ВИЧ.

Сами по себе последствия от кодеина достаточно плачевны: начиная от нистагма, повышенного потоотделения, затруднении дыхания, судорог вплоть до эпилептических припадков и остановки дыхания. Нетрудно себе представить, насколько опасен дезоморфин. Наблюдения показали, что средняя продолжительность жизни 1-2 года. В силу химических свойств дезоморфина, у потребляющих его наркоманов никогда не наступает ремиссия. Половина таких больных все равно возвращаются к потреблению этих веществ, или же возобновляют прием только кодеиновых таблеток.

В связи с очень легким способом приготовления этого вещества кустарным способом цена на него не высокая.

При кустарном производстве дезоморфина используется ряд химических веществ: промышленные кислоты, щелочь, органические растворители (бензин и т.д.). В большинстве случаев вышеприведенные химические соединения используются промышленные, а не реактивные (без примесей). К примеру: в технической соляной кислоте содержатся хлориды двух и трехвалентного железа; в технической щелочи содержатся продукты тех производств, побочным продуктом которых она является; в бензине, продающемся на бензоколонке содержатся тяжелые органические масла, которые не могут быть удалены даже путем "перегонки". Таким образом, все названные вещества могут содержаться в конечном продукте.

Дезоморфин имеет близкую морфину фармакокинетику, выводится с мочей в виде конъюгатов. Обладая большей активностью, дезоморфин имеет меньшие действующие концентрации. В связи с этим выявить его в моче представляется намного сложнее, чем сам кодеин или морфин.

обсудить на форуме Кодеин